“腰椎间盘突出，坐立不安……”

“腰椎间盘突出做手术，是不是可以断根？”

“试过推拿、理疗，当时轻松，过后更痛了……”

在门诊中，每天都能看到被腰椎间盘突出折磨得苦不堪言的患者。

他们往往陷入一个死胡同：以为只要把突出的椎间盘“切掉”或“塞回去”，腰就不痛了。但事实上，临床数据显示，约90%的患者根本不需要手术。

今天，非遗针灸疗法传承人刘殿全主任，为大家揭开腰痛诊疗中的一场“范式革命”，分享他处理这方面问题的心得方法。

拿到一份写着“腰椎间盘突出”的影像报告，很多人第一反应是恐慌：是不是必须手术？会不会一辈子腰疼？

请先放下焦虑。

据权威统计，约80%—90%的腰椎间盘突出患者，通过保守治疗即可获得满意疗效，真正需要手术的仅占10%—15%。近年来国家发布的权威指南也明确指出：90%的患者无需手术，通过规范综合治疗可在数周内显著缓解症状。

但现实中，一个令人担忧的现象正在发生——“过度治疗”。很多不需要手术的患者被过度干预，不仅浪费了医疗资源，也让不少人平白承受了不必要的痛苦。

过去我们总被灌输“结构压迫论”：椎间盘突出压到了神经，所以痛。按这个逻辑，治疗的目标就是不惜一切代价把突出物消灭掉——于是，微创手术、射频消融、甚至开放性大手术成了首选。

但临床中常有打脸的现实：

●有人突出严重，却活蹦乱跳；

●有人突出轻微，却痛到夜不能寐；

●有人做完手术，片子上看压迫消失了，但腿依然疼。

现代医学终于找到了幕后黑手——神经敏化。

当椎间盘破损，会释放出大量炎性因子（如TNF-α、IL-1β）。这些物质就像泼在神经纤维上的硫酸，让原本平静的神经变得极度敏感，医学上叫“神经敏化”。此时的神经就像一根裸露的电线，哪怕只是轻微的呼吸牵扯，都会产生剧烈的放电痛。

真正的病灶，不在“突出的间盘”，而在“发炎敏化的神经”。

既然病根在“神经敏化”，那我们的治疗靶心就必须转移：从“物理移除突出物”转向“为神经抗炎、降敏、恢复稳态”。

桑氏针灸疗法由桑观贤在继承家传医学的基础上创立于清朝末年，至今已有近200年的传承历史。第二代桑学新、第三代谷庆义承前启后，后由第四代传人刘殿全和桑希生两位医生发展完善。

这套疗法以“五体理论”和“三方合一”理念为针理，以刺法为主要操作技法，可用于治疗常见痛症和疾病。它不是简单的“哪痛扎哪”，而是一套较为精密的“神经-经络调控”系统。

一穴多用，一经挑三阳，这正是桑氏针灸的精妙所在—用最精简的选穴，干预最深层的病机。

桑氏针灸在选穴上极具前瞻性。它特别注重对天穴、奇穴以及华佗夹脊穴的运用。

有趣的是，这些穴位在解剖学上，恰好与现代医学的交感神经及其交通支高度重合，且与督脉、膀胱经相交汇。通过在这些关键节点施针，相当于直接向植物神经中枢发送“调控指令”，能够快速阻断痛觉传导，达到给神经“物理降温”的效果。

很多怕痛的患者抗拒针灸，是经历过那种粗暴的“得气”（强烈的酸麻胀痛）。但对于已经处于“敏化”状态的神经来说，过度的强刺激反而是一种二次伤害。

桑氏针灸讲究“轻柔透达、调气调神”。其手法细腻温和，旨在通过微小的机械刺激，激发人体自身的神经免疫调节机制，促进局部微循环，加速炎性代谢产物的吸收。

桑氏针灸破皮不痛，不留针，快进快出，针感强但持续时间长。这种“进针快、不留针”的特点，让很多原本怕针的患者也能轻松接受。

桑氏针灸不仅关注局部的神经降敏，更注重整体经络气血的疏通。它通过调节督脉与膀胱经的气血运行，改善椎管内外的营养供应，帮助受损的神经组织重建稳定的微环境。

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